La chaleur extrême bouscule notre corps, et la tension artérielle n’y échappe pas. Entre vasodilatation, déshydratation et adaptation cardiocirculatoire, l’équilibre est parfois fragile, surtout chez les personnes vulnérables. Voici ce qu’il faut savoir pour traverser la canicule en limitant les risques et en protégeant votre santé cardiovasculaire.
Ce que la canicule fait à votre tension artérielle
Quand il fait très chaud, votre organisme dilate les vaisseaux sanguins pour évacuer la chaleur. Cette vasodilatation baisse la résistance vasculaire et peut faire chuter la tension artérielle, surtout si vous transpirez beaucoup sans boire suffisamment. En parallèle, la déshydratation réduit le volume sanguin, ce qui accentue encore la baisse de tension et favorise les vertiges à l’orthostatisme (au lever).
La canicule peut toutefois provoquer des variations plus complexes. Le cœur accélère pour maintenir le débit sanguin, et le stress thermique stimule le système nerveux sympathique. Chez certaines personnes, cela peut momentanément augmenter la tension, puis la faire baisser, induisant des montagnes russes tensionnelles, notamment lors des passages brusques entre chaleur extérieure et climatisation intense.
Les médicaments interviennent aussi dans l’équation. Les diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC), sartans, alpha-bloquants, dérivés nitrés ou certains antidépresseurs peuvent majorer la baisse de tension en contexte de chaleur et de déshydratation. À l’inverse, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent contrarier l’adaptation rénale à la chaleur. D’où l’importance d’anticiper avec votre médecin en période estivale.
Risques pour la tension et signes à surveiller
Les périodes de canicule augmentent le risque de malaise, d’hypotension orthostatique, de coup de chaleur et de complications cardiovasculaires, en particulier chez les personnes âgées, les sujets souffrant d’hypertension, d’insuffisance cardiaque, d’insuffisance rénale, de diabète, ou sous traitements diurétiques. Des épisodes de « flou » ou de yo-yo tensionnel sont fréquents, surtout en fin de journée ou après un effort.
- Signes d’alerte à connaître:
- Étourdissements, vertiges, vision trouble, céphalées.
- Palpitations, sueurs abondantes, peau moite ou au contraire sèche et chaude.
- Fatigue marquée, nausées, vomissements, crampes.
- Baisse de la diurèse (urines rares et foncées), soif intense.
- Malaise au lever (baisse ≥ 20 mmHg de la systolique ou ≥ 10 mmHg de la diastolique dans les 3 minutes).
- Confusion, troubles de la parole, perte de connaissance: urgence médicale (appelez le 15/112).
| Température ressentie | Effet probable sur la tension | Populations à risque | Que faire immédiatement |
|---|---|---|---|
| 30–34 °C | Légère baisse (vasodilatation) | Personnes âgées, hypotendus connus | S’hydrater, se rafraîchir, s’asseoir si vertige |
| 35–39 °C | Baisse marquée, yo-yo possible | Hypertendus, cœur/ reins fragiles | Boire régulièrement, éviter efforts, mesurer la TA |
| ≥ 40 °C (humide) | Risque de malaise/coup de chaleur | Tous, surtout polythérapies, diabète | Urgence si confusion, peau sèche, > 40 °C de T° |
Prévenir les chutes de tension pendant la canicule
La prévention commence tôt dans la journée. Hydratez-vous régulièrement avant d’avoir soif, privilégiez les pièces fraîches et évitez les efforts aux heures chaudes (11h–17h). Habillez-vous léger, protège-tête au soleil, douches tièdes, linges humides sur la nuque et ventilation dirigée sur la peau aident à évacuer la chaleur. Le repos avec les jambes légèrement surélevées peut limiter l’hypotension orthostatique.
- Gestes concrets et mesurables:
- Boire 1,5 à 2,5 L/jour (plus si transpiration/effort), petites gorgées fréquentes.
- Alterner eau, eau minéralisée, solutions de réhydratation orale; limiter alcool; café/thé avec modération.
- Alimentation riche en eau (fruits/légumes); si vous transpirez beaucoup et n’êtes pas hypertendu/insuffisant cardiaque/ rénal, un léger apport salé peut aider.
- Se lever lentement, s’asseoir si tête qui tourne; bas de contention si recommandés.
- Mesurer la tension à heures fixes, au repos, au frais; noter symptômes et valeurs.
Si vous êtes traité pour hypertension, n’ajustez pas seul vos médicaments. Échangez avec votre médecin sur une éventuelle adaptation temporaire (notamment diurétiques) et sur les « règles en cas de maladie » (vomissements/diarrhées, fièvre). En cas de signes de déshydratation, pensez aux solutions de réhydratation orale; si intolérance ou comorbidités, demandez conseil. Consultez sans délai si malaises répétés, TA systolique < 90 mmHg, ou symptômes neurologiques.
Questions et réponses fréquemment posées
La canicule ne se résume pas à « boire plus ». Entre hydratation, médicaments, horaires d’activité et surveillance, quelques repères simples aident à agir au bon moment sans se mettre en danger. Gardez votre tensiomètre à portée de main et privilégiez des mesures dans un environnement tempéré et calme.
- ❓ La chaleur fait-elle toujours baisser la tension ? — Souvent oui par vasodilatation, mais un stress thermique peut créer des hausses transitoires. Surveillez surtout les variations et les symptômes.
- ❓ À quel moment mesurer ma tension en été ? — Le matin au réveil et le soir au repos, au frais; évitez les 30 minutes suivant un repas, un effort, une boisson caféinée ou une exposition au soleil.
- ❓ Dois-je augmenter le sel ? — Uniquement si vous transpirez beaucoup et si votre médecin n’a pas limité le sel (pas d’insuffisance cardiaque/rénale, pas d’hypertension mal contrôlée). Dans le doute, demandez conseil.
- ❓ Puis-je faire du sport ? — Oui, mais tôt le matin ou tard le soir, intensité réduite, hydratation renforcée, pauses fréquentes. Arrêtez au moindre vertige ou nausée.
- ❓ Ventilateur ou climatisation ? — Les deux aident; la clim rafraîchit l’air, le ventilateur améliore l’évaporation. Combinez avec brumisation/douche tiède.
- ❓ L’alcool « désaltère » ? — Non, il déshydrate et perturbe la régulation de la tension. À éviter en canicule.
- ❓ Quand appeler les urgences (15/112) ? — Confusion, convulsions, peau chaude et sèche, température > 40 °C, perte de connaissance, douleur thoracique, essoufflement aigu, TA très basse avec malaise répété.
Rappelez-vous: adaptez l’environnement (fraîcheur), vos apports (eau + électrolytes), vos activités (horaires/rythme), et ne touchez pas à votre traitement sans avis médical. La vigilance des proches, notamment auprès des aînés et des personnes isolées, sauve des vies.
En été, protéger sa tension, c’est anticiper: s’hydrater, se rafraîchir, s’écouter et mesurer régulièrement. En cas de doute, parlez-en à un professionnel de santé, et appelez les urgences devant tout signe de gravité. Quelques réflexes simples suffisent souvent à rester en sécurité malgré la canicule.
